איך מטפלים בחום בילדיכם

ד"ר גלי שטופמן, MD רופאה ומומחית ברפואת סינית לתינוקות, ילדים ומבוגרים. 

חום מוגדר כעליית טמפרטורת הגוף מעל הטמפרטורה היומית הנורמלית של האדם.
בילדים מקובלת ההגדרה שחום הוא טמפרטורה של 38 מעלות צלזיוס ומעלה במדידה רקטלית (בישבן).

חום גוף מעל 41 מעלות צלזיוס הוא מצב נדיר, שבו עלול להתרחש נזק לרקמות.

הורים רבים מאמינים כי חום הוא מחלה בפני עצמה, שיכולה לגרום לנזק קבוע.

עם זאת, העובדות מלמדות על כך שחום, ככלל, הוא תגובה של הגוף למצב מחלה ולכן – אין הכרח לטפל בו בכל מצב.

מתי אם כן לטפל? מתי להימנע? איך מודדים חום בצורה יעילה? איך מומלץ להוריד חום?

הנחיות איגוד רופאי הילדים עושות קצת סדר:

  • בילד בריא, ללא מחלות רקע, במצב טוב, שחום גופו עד 38.5, אין צורך להוריד חום.
  • יש לשקול הורדת חום:
    כאשר החום מעל 38.5, כשהילד אינו חש בטוב, כשיש כאבי ראש, צמרמורת, כאבי שרירים, חוסר מנוחה או עצבנות, נטיה לפרכוסי חום או אפילפסיה – אז החום עלול לעורר פרכוסים.
  • אין הוכחה לכך שטיפול להורדת חום מונע פרכוסי חום.
  • אין הוכחה לכך שטיפול להורדת חום מוריד את הופעתן של תופעות לוואי לאחר חיסונים.
  • אין להשתמש במדחום המכיל כספית.
  • השיטה המומלצת היא שימוש במדחום דיגיטלי – רקטלית, בבית השחי או בפה, לפי שיתוף הפעולה של הילד, גילו ואופי המחלה.
  • כאשר מודדים בפה, יש להניח את מד החום תחת הלשון על מנת לקבל תוצאה מדויקת.
    לא מומלץ למדוד חום בפה מתחת לגיל חמש.
  • במדידת חום בבית השחי יש להוסיף 0.5 מעלות.
  • אפשר להשתמש גם במד חום אינפרא אדום למצח.
  • מד חום אינפרא אדום לאוזן – פחות מדוייק, היות ומידת הדיוק תלוייה בהחזקה נכונה של מד החום – בדיוק בתוך תעלת האוזן. בכל מקרה, אין להשתמש בשיטה זו בתינוקות צעירים, מתחת גיל שלושה חודשים.
  • אין להשתמש במדי חום המכילים כספית.
  • מד חום מוצץ או מדבקות למצח אינם מומלצים לשימוש, היות ורמת הדיוק שלהם גרועה.
  • פאראצטמול (אקמול,דקסמול..) ואיבופרופן (נורופן) יעילים ובטוחים באותה מידה להורדת חום. אין לשלב בין השניים, אלא במקרים מיוחדים ובהנחיית רופא.
  • את הפראצטמול ניתן לתת דרך הפה או רקטלית, במינון המומלץ, לפי משקל גוף הילד. אין לחצות את נרות הפראצטמול.
  • אין להשתמש באיבופרופן (נורופן) בתינוקות מתחת גיל 3 חודשים. השימוש בתינוקות בגילאים 3-6 חודשים הינו על פי מרשם רופא בלבד.
  • אין להשתמש באיבופרופן (נורופן) כאשר יש חשד שהילד מיובש.
  • אין להוריד חום בילדים באמצעות אופטלגין ללא המלצת רופא.
  • אין להשתמש באספירין להורדת חום מתחת לגיל 16 שנים.
  • מחקרים הראו כי אמצעים להורדת חום כמו אמבטיות במים פושרים או רטיות מים לחות הם בעלי יעילות מסויימת בהורדת חום, בעיקר בשילוב עם מתן תרופות להורדת חום. עם זאת, אמצעים אלו עלולים להגביר את אי הנוחות של הילד. הם אינם מומלצים לשימוש, למעט מקרים בהמם החום מעל 41 מעלות ונתונים לשיקול דעת ההורה. בכל מקרה- אין להשתמש בהרטבות הגוף עם אלכוהול. בנוסף, אין להפשיט את הילד מבגדיו על מנת להוריד את החום.

הרפואה הסינית יעילה מאד בהתמודדות עם מחלות חום בילדים.  במרבית המקרים מגיבים ילדים לטיפול במהרה, לעיתים תוך שעות בודדות.

הטיפול כולל דיקור (אקופונקטורה) ולעיתים גם שימוש בצמחי מרפא. הדיקור בילדים כולל שימוש במחטים דקיקות, המיוחדות לילדים, כאשר בטיפול נעשה שימוש במחט עד שתי מחטים בלבד. המחט מוחדרת לדקה עד מספר דקות, בהתאם לגיל הילד.

על אף הגישה הרווחת, כי ילדים מפחדים ממחטים וכי הורים אינם רוצים לחשוף אותם ללחצים ולכאב נוסף למחלתם, מראים מחקרים כי מרבית הילדים וגם הוריהם חווים חוויה חיובית בטיפולים אלו.

בנוסף, ניתן להיעזר בתרכובות של צמחי מרפא המיועדות לטיפול בחום או שפעת  או כאלו המותאמות ספציפית למחלות כמו דלקת אוזניים, שיעול יבש או ליחתי, דלקות בלוע (גרון) וסינוסיטיס. לפני בחירת תכשיר חשוב מאד להיוועץ במטפל או רופא העוסק בנושא ולא להסתפק בקניית תכשיר אקראי ממדף בית המרקחת.

ולסיום, כאן, בפנדה – מרפאה משפחתית, אנו מאחלים לכם ולילדיכם חורף בריא!

לחצו כאן לקריאה נוספת על רפואה סינית לילדים ותינוקות